گلوکوم چگونه تشخیص داده میشود؟
گلوکوم چگونه تشخیص داده میشود؟
برای تشخیص گلوکوم، چشم پزشک یک معاینه جامع چشم انجام میدهد. آنها علائم زوال، از جمله از دست دادن بافت عصبی را بررسی میکنند، همچنین ممکن است از یک یا چند مورد از تستها و روشهای زیر استفاده کنند:
بررسی تاریخچه مفصل پزشکی:
پزشک از شما سوال میپرسد که چه علائمی را تجربه کردهاید و آیا سابقه شخصی یا خانوادگی گلوکوم دارید یا خیر. همچنین یک ارزیابی کلی از سلامت انجام میدهند تا تعیین کنند که آیا بیماری دیگری مانند دیابت یا فشار خون بالا بر سلامت چشم تأثیر گذاشته است یا خیر؟
تست تونومتری:
این دسته از تستها فشار داخلی چشم را اندازهگیری میکنند. این اندازه گیری میتواند به پزشک کمک کند تا تشخیص دهد که شما در معرض خطر گلوکوم هستید یا خیر.
تست پاکیمتری:
افرادی که قرنیه نازک دارند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به گلوکوم هستند. پاکیمتری اندازهگیری ضخامت قرنیه است که اغلب توسط یک دستگاه اولتراسوند صورت میگیرد و معمولاً بر حسب میکرومتر و با کمک امواج مافوق صوت در مرکز قرنیه و ۸ نقطه دیگر، اندازه گیری میشود. پاکیمتری میتواند به پزشک شما بگوید که آیا قرنیه شما نازکتر از حد متوسط است یا خیر.
تست پریمتری:
آزمایش پریمتری یا «بررسی میدان دید» یک تست بسیار مفید جهت بررسی عملکرد عصب بینایی است. این آزمایش یک تست سابجکتیو محسوب میشود و میتواند با اندازهگیری بینایی محیطی یا جانبی و دید مرکزی، به پزشک شما بگوید که آیا گلوکوم روی دید شما تأثیر میگذارد یا خیر.
نظارت بر عصب بینایی:
اگر پزشک بخواهد تغییرات تدریجی عصب بینایی را تحت نظر داشته باشد، ممکن است از عصب بینایی شما عکس بگیرد تا در طول زمان مقایسهای کنار هم انجام دهد.
راههای درمان گلوکوم:
هدف از درمان گلوکوم کاهش IOP برای جلوگیری از هرگونه از دست دادن بینایی است. به طور معمول، پزشک، درمان را با قطرههای چشمی تجویزی شروع میکند. اگر قطرهها جواب ندادند یا به درمان پیشرفتهتری نیاز باشد، پزشک ممکن است یکی از درمانهای زیر را پیشنهاد کند:
داروها:
چندین دارو برای کاهش IOP طراحی شدهاند. این داروها به صورت قطره چشمی یا قرص در دسترس هستند، اما قطرهها رایجتر هستند. پزشک ممکن است یک یا ترکیبی از این موارد را تجویز کند.
عمل جراحى:
اگر یک کانال مسدود یا کند باعث افزایش فشار داخل چشم شود، پزشک ممکن است برای ایجاد مسیر تخلیه مایع یا تخریب بافتهای افزایش مایع، جراحی را پیشنهاد کند.
درمان گلوکوم زاویه بسته متفاوت است. این نوع گلوکوم یک اورژانس پزشکی است و نیاز به درمان فوری برای کاهش فشار چشم در سریعترین زمان ممکن دارد.
معمولاً برای معکوس کردن زاویه بسته ابتدا از دارو استفاده میشود، اما ممکن است در برخی مواقع این روش موفقیت آمیز نباشد که در این شرایط یک روش لیزری به نام ایریدوتومی محیطی لیزری را به کار میبرند. در این روش سوراخهای کوچکی در عنبیه ایجاد میشود تا حرکت مایع افزایش پیدا کند.